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2011初级护士资格考试之护理学基础试题与答案:
一、填空题(每空1分,共15分)
1.护理的工作方法是____________.
2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。
3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。
4.试验饮食分结肠镜检查饮食、
____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。
5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm.
6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml.
7.当病人输液或输血时,尽量避免收集____________,以免影响检验结果,同时,严禁在输血、输液处抽取____________.
8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分,共25分)
1.病区护士接待新入院病人时,处理错误的是( )
A.热情接待、迅速安置床位使病人安心
B.介绍环境消除病人的陌生感
C.及时测体温、脉搏、呼吸、血压
D.满足病人的一切需求
2.医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张,此压力原属( )
A.疾病威胁
B.缺少信息
C.不被重视
D.环境陌生
3.收集资料的内容,病人的一般情况不包括( )
A.营养、发育
B.姿势体位
C.面容、表情
D.药物反应
4.无菌物品放置的地方,下列哪项是错误的( )
A.清洁
B.干燥
C.通风
D.固定
5.基础护理学的主要内容不包括( )
A.临床护理
B.基本知识
C.基础理论
D.基本技能
6.血管的外周阻力增加可使( )
A.收缩压升高
B.舒张压升高
C.收缩压与舒张压均降低
D.收缩压降低
7.保护具应用于( )
A.大手术后
B.休克病人
C.谵妄躁动的病人
D.精神病病人
8.不符合非语言性行为的是( )
A.介绍
B.倾听
C.微笑
D.点头
9.下列哪种病人需要较高的病室空气湿度( )
A.支气管哮喘
B.肺气肿
C.心力衰竭
D.急性喉炎
10.炭疽病人传染的途径是( )
A.昆虫叮咬
B.病人排泄物
C.呼吸道分泌物
D.伤口分泌物
11.为减低病人颅内压应取的卧位是( )
A.平卧位
B.半坐卧位
C.头高脚低位
D.头低脚高位
12.下列哪项不是现代护士的角色( )
A.健康照顾者
B.疾病护理者
C.教育者
D.研究者
13.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的( )
A.先洗牙,然后进行口腔护理
B.取下假牙,用冷水刷洗
C.暂不用时,浸于清水中保存
D.每日煮沸消毒1次
14.截瘫病人长时 间仰卧,最易产生褥疮的部位是( )
A.枕部
B.肩胛部
C.骶尾部
D.足跟部
15.成人胃管插入深度为( )
A.20~30cm
B.35~40cm
C.45~55cm
D.50~60cm
16.呕吐呈喷射状,应考虑( )
A.高位性肠梗阻
B.颅内压增高
C.幽门梗阻
D.低位性肠梗阻
17.药物保管原则,下列哪项不妥( )
A.药柜宜放在光线充足处
B.内服药与外用药应分类保管
C.麻醉药应加锁
D.瓶签模糊的药物需认真核对
18.接种结核菌素的部位是( )
A.前臂内侧下段
B.上臂三角肌
C.前臂外侧
D.三角肌下缘
19.静脉输液的目的不包括( )
A.增加循环血量,维持血压
B.增加血红蛋白,纠正贫血
C.输入药物治疗疾病
D.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡
20.收集24h尿液测定肌酐、肌酸需加何种防腐剂( )
A.甲苯酸钠
B.每30ml尿液加40%甲醛1滴
C.24h尿液中加浓盐酸5~10ml
D.甲苯10ml
21.禁用冷疗的部位不包括( )
A.枕后、耳廓、阴囊
B.胸前区、腹部
C.足底
D.后背
22.下列哪项不属于濒死期病人的临床表现( )
A.呼吸、循环衰竭
B.神志不清
C.肌肉震颤
D.各种深浅反射逐渐消失
23.处理停止医嘱时,治疗单、大小药注销后,在停止时 间栏内( )
A.划红钩标记
B.划蓝钩标记
C.用铅笔划钩
D.用红笔写"取消"二字
24.交班报告一般应由何人书写( )
A.由护士长书写
B.由值班护士书写
C.由高年资护士书写
D.由实习护士书写
25.禁忌洗胃的中毒药物是( )
A.敌百虫
B.硝酸
C.苯巴比妥类
D.敌敌畏
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分。每小题1分,共10分)
1.南丁格尔是( )
A.古代护理的创始人
B.近代护理教育的创始人
C.基础护理学的奠基人
D.护理学的奠基人
E.临床护理的创始人
2.铺无菌盘时应注意( )
A.无菌巾边缘对齐
B.无菌巾避免潮湿
C.无菌盘铺好后有效期不超过4h
D.铺无菌盘的区域必须灭菌
E.无菌面不可触及有菌物品
3.高热病人的脉搏特征是( )
A.脉搏增快
B.搏动强大有力
C.有期前收缩
D.脉搏少于心率
E.吸气时明显减弱
4.能和菌体蛋白质的氨基结合的化学消毒剂有( )
A.乙醇
B.甲醛
C.碘酊
D.苯扎溴铵
E.漂白粉
5.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的( )
A.按无菌原则操作,以免逆行感染
B.插导尿管时,动作应轻,以防损伤尿道粘膜
C.应注意病人的心理,照顾病人的自尊心,如有条件应以屏风围住病床
D.给女病人导尿时,如误插入阴道,应立即拔出重新再由尿道插入
E.膀胱高度膨胀,每一次放出尿量不应超过100ml
6.下列哪种情况不宜清洁灌肠( )
A.肝昏迷病人
B.妊娠
C.急腹症
D.消化道出血
E.分娩前
7.要素饮食的特点是( )
A.由各种营养素合成
B.符合正常生理营养需要
C.易消化可吸收的少渣饮食
D.纠正负氮平衡
E.增强机体抵抗力
8.氧气雾化吸入的步骤正确的是( )
A.药液稀释在5ml以内
B.吸入前让病人嗽口
C.氧流量调至4L/min
D.嘱病人吸气时手指移开出气口
E.吸入毕,取出雾化器,再关闭氧气开关
9.颅内血肿的典型生命体征变化是( )
A.呼吸快而长
B.血压升高
C.体温不升
D.脉搏缓慢而洪大
E.瞳孔散大
10.不宜快速大量输液的疾病是( )
A.风湿性心脏病
B.老年性慢性支气管炎
C.小儿肺炎
D.缩窄性心包炎
E.急性胃肠炎
四、名词解释(每小题4分,共16分)
1.系统论
2.昼夜节律
3.间歇脉
4.呕吐
五、简答题(每小题5分,共15分)
1.书写护理诊断的注意事项有哪些?
2.叙述洗胃的目的及适应证。
3.简述隔离的目的和种类。
六、论述题(第1题8分,第2题11分,共19分)
1.试述破伤风抗毒素阳性脱敏注射法。
2.试述急性肺水肿的原因、症状及防治方法。
护理学基础试题参考答案
一、填空题(每空1分,共15分)
1.护理程序
2.人健康
3.压力潮湿
4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食
5.45~60
6.40017
7.血液标本血标本
8.饮水量食物中含水量
二、单项选择题(每小题1分,共25分)
1.D2.B3.D4.C5.A
6.B7.C8.A9.D10.D
11.C12.B13.D14.C15.C
16.B17.D18.D19.B20.C
21.D22.C23.A24.B25.B
三、多项选择题(每小题1分,共10分)
1.BD2.ABCE3.AB4.BCE5.DE
6.BDE7.ABDE8.ABE9.BD10.ABCD
四、名词解释(每小题4分,共16分)
1.系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的科学。
2.是指人体依据内在的生物学规律。在24h内运动活动的规律。
3.在规律的脉搏搏动中,提前出现一次较弱的搏动,而后有一段较长的间歇,称为间歇脉或期前收缩。
4.是因横膈膜或腹肌等的强烈共同收缩,使胃内物质经由食道、口腔反射性排出体外的现象。
五、简答题(每小题5分,共15分)
1.问题要明确、具体,诊断要简单易懂。一项护理诊断只针对一个问题;应以收集到的资料作为诊断依据;护理诊断是需要用护理措施来解决的;护理诊断应为护理措施提供方向,特别是原因的陈述必须清楚,并可随病情变化而改变;护理诊断应包括生理、心理、社会文化三方面的问题,还应包括存在的、高危的和医护合作处理的问题;抓住主要矛盾,列出优先顺序,分清首优、中优、次优的问题。
2.洗胃的目的:清除胃内毒物或刺激物,减少毒物的吸收,以挽救病人的生命;减轻各种原因引起的胃粘膜水肿,减轻恶心、呕吐症状,增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人的痛苦;为某些手术或检查做准备。适应证:适用于非腐蚀性毒物中毒者,如有机磷、安眠药、各种金属类及生物碱等中毒。
3.隔离的目的:控制传染源,切断传播途径,防止传染病蔓延;隔离的种类:严密隔离;接触隔离;呼吸道隔离;肠道隔离;血液、体液隔离;昆虫隔离;保护性隔离。
六、论述题(每1题8分,第2题11分,共19分)
1.分多次少量注射药液,每隔20min注射一次。
具体方法:次数抗毒血清加入0.9%氯化钠注射液(ml)注射方法
10.10.9皮下
20.20.8皮下
30.30.7肌肉
4余量加至1肌肉
在脱敏注射中,如果发现病人出现全身反应,如气短、发绀、荨麻诊或过敏性休克时,须及时处理。如反应轻微,待消退好转后,酌情减少剂量,增加注射次数,顺利注射完毕。
2.急性肺水肿的原因:由于输液速度过快,短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起。症状:表现为胸闷、气促、咳嗽、咯泡沫痰或泡沫样血性痰;严重时稀痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量湿性罗音。防治方法:在输液过程中注意滴速不宜过快,液量不可过多,对老年、儿童、心脏病者尤需特别注意。如出现上述症状时,应立即停止输液,通知医生,医护共同进行紧急处理。在病情允许情况下,使病人采取半坐位,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担;给高浓度氧气,可增加肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。使用30%~50%酒精湿化后的氧气,因酒精能减低泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状;必要时进行四肢轮扎,以橡胶止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉血液,但动脉仍可通过。每5~10min轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。发作停止后,应逐渐一一解除止血带。
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